FORMULARIO DE PEDIDO
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DESCRIBASE USTED MISMO:
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NOMBRE Y APELLIDOS
NUM.REF
ESTADO CIVIL
DNI
SEXO
Varón
Hembra
POBLACIÓN
PROVINCIA
TLF PARTICULAR
HORARIO
FECHA DE NACIMIENTO
PAIS DE ORIGEN
CIUDAD
DATOS PERSONALES
ALTURA
COLOR DE OJOS
DOMICILIO ACTUAL
PESO
COLOR DE PELO
RELIGION. PRACTICANTE
PROFESIÓN
INGRESOS
ESTUDIOS
VIVIENDA
Propia
Alquiler
COCHE. MARCA
TIENE PADRES
Si
No
TIENEHIJOS. CUANTOS?
EDAD
años
CONVIVEN CON UD
Si
No
CUANTOS
FUMA
Si
No
PROFESION DE LA ANTERIOR PAREJA
CAUSA SEPARACION. (VOLUNTARIO)
TIEMPO QUE VIVE SOLO
QUÉ IDIOMAS QUIERES QUE HABLE
Español
Catalán
Inglés
Ruso
GUSTOS Y AFICIONES
DEFINETE BREVEMENTE
¿LE GUSTA...
CINE
CONCIERTOS
NATURALEZA
LEER
VIAJES
MUSICA CLASICA
PESCA
MODERNA
VIDA ACTIVA
ANIMALES
HOGAR
POLITICA
COCINAR
TV
EXCURSIONES
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FOTOGRAFIA
MONTAÑA
NAVEGAR
TERTULIAS
BICICLETA
TEATROS
FOOTING
FÚTBOL
GIMNASIO
TENIS
PASEAR
A DESTACAR OTRAS AFICIONES
COMO CONOCIO A “LA ESTRELLA”
LA PERSONA QUE BUSCO TENDRÍA QUE SER..........
DESCRIPCIÓN DE LA PERSONA QUE BUSCA
ESTADO CIVIL
EDAD
años
ACEPTA HIJOS
Si
No
CUANTOS
NIVEL SOCIAL
HA DE HABLAR CATALAN
TENDENCIAS RELIGIOSAS
DONDE DESEA VIVIR
QUE ES IMPORTANTE PARA UD. EN RELACIÓN A LA PERSONA QUE BUSCA .
LA PERSONA QUE BUSCA DEBERIA CONVIVIR CON
CERTIFICO QUE ESTOS DATOS SON EXACTOS Y QUE MI OBJETO ES BUSCAR PAREJA ESTABLE
FECHA FIRMA
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